冠心病

冠心病或动脉粥样硬化冠状动脉疾病在美国,心血管疾病是心血管残疾和死亡的最常见原因。男性通常比女性更容易受影响,总体比例为4:1,但在40岁之前,这一比例是8:1,70岁之后是1:1。在男性中,临床表现的高峰出现在50-60岁;在60-70岁的女性中。

冠状动脉疾病的危险因素

流行病学研究已经确定了早产的一些重要危险因素冠状动脉疾病.这些因素包括阳性家族史(特别是在50岁之前发病)、年龄、男性、血脂异常、糖尿病胰岛素抵抗和代谢综合征、高血压、缺乏运动、吸烟、血液同型半胱氨酸水平升高、炎症标志物如c反应蛋白(CRP)和高纤维蛋白原血症,以及女性低雌激素血症。

急性冠脉综合征急性冠脉综合征包括不稳定心脏缺血从不稳定心绞痛到急性心肌梗死.而不是传统的不稳定型心绞痛的命名,非Q波和Q波心肌梗死目前,急性冠脉综合征根据心电图分为“ST段抬高”或“非ST段抬高”。这可以立即进行分类,并指导确定患者是否应考虑进行急性再灌注治疗。心脏标记物的进化可以确定是否心肌梗死发生。急性冠脉综合征是一种动态状态,患者经常从一种类型转移到另一种类型,因为在出现症状后可出现新的ST段抬高,心脏标志物可因反复缺血性发作而异常。

心律失常心律和传导异常可致死性(心源性猝死)、症状性(晕厥、近晕厥、头晕或心悸)或无症状性。它们的危险程度在于它们会减少心排血量,从而损害大脑或心肌的灌注,或倾向于恶化为具有相同后果的更严重的心律失常。稳定的室上性心动过速在没有心脏疾病的患者中通常是耐受良好的,但在有冠状动脉疾病、瓣膜异常以及收缩或舒张期心肌功能障碍的患者中可能导致心肌缺血或充血性心力衰竭。室性心动过速,如果持续时间过长(持续时间超过10-30秒),常导致血流动力学损害,更容易恶化为心室纤维性颤动

由ArmMed Media提供
修订日期:2011年7月3日
最后修订:戴夫·r·罗杰,医学博士

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