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他汀类药物对胆固醇患者有副作用，专门的治疗可以帮助他们

2013年6月29日浏览:1022

在服用降胆固醇药物他汀的患者中，高达15%的人会出现肌肉疼痛或其他副作用，许多患者干脆停止服用这些药物。

但是洛约拉大学医学中心的一项研究发现，“他汀类药物不耐受”的患者仍然可以通过去有专门训练过治疗胆固醇问题的医生的脂质诊所来显著降低他们的胆固醇。

在洛约拉脂质诊所就诊的22名他汀类药物不耐受患者中，总胆固醇从257 mg/dl下降到198 mg/dl。研究发现，低密度脂蛋白(“坏”)胆固醇从172毫克/分升下降到123毫克/分升。

相比之下，在对照组的21名他汀类药物不耐受患者中，总胆固醇仅下降了3个点，低密度脂蛋白胆固醇仅下降了1个点。

该研究的资深作者Binh An P. Phan医学博士说:“染色不耐受可能是患者达到胆固醇目标的一个重要障碍。”“在这个具有挑战性的人群中，参考正式的脂质诊所可能是帮助改善胆固醇治疗的有效策略。”

该研究的合著者平井泰石医学博士在2013年全国脂质协会科学会议上发表了研究结果。

副作用促使患者停用胆固醇药物
在45岁以上的成年人中，有四分之一的人在服用降胆固醇的他汀类药物，据估计，很多人很难坚持这个项目。

事实上，不止几个。

他汀类药物对胆固醇患者有副作用，专门的治疗可以帮助他们一项关于现实世界中他汀类药物使用的大型新研究发现，17%的服用这种药物的患者报告了副作用，包括肌肉疼痛、恶心、肝脏或神经系统问题。

这比随机对照试验中报告的5%到10%要高得多，这些试验为监管机构批准药物提供了证据。

这项研究发表在《内科学年鉴》上，研究了2000年至2008年间在两个学术医疗中心服用他汀类药物的10万多人。

大约三分之二有副作用的人停止服用他汀类药物。总而言之，有一半被开过药的人最终暂时戒了药。20%的人戒烟超过一年。

他汀类药物的临床试验报告了较低的副作用。但在现实环境中进行的患者调查发现，多达15%的患者会出现副作用。

最常见的副作用是肌肉酸痛、疲劳或无力。

美国食品和药物管理局和医生继续记录，一些患者有模糊的思维和记忆丧失同时服用他汀类药物，一种全球最畅销的降胆固醇药物。

亚利桑那大学的一个研究小组在接受他汀类药物治疗的脑细胞中有了一个新发现:神经元内出现了不寻常的肿胀，该小组将其称为“串珠”效应。

负责这项调查的亚利桑那大学神经科学家琳达·l·雷斯蒂弗(Linda L. Restifo)说，研究小组还不完全确定珠子形成的原因。然而，研究小组认为，对这些珠子的进一步研究将有助于了解为什么有些人在服用他汀类药物时认知能力下降。

“我们认为我们发现的是一个神经元问题的实验室演示，这是一些人服用他汀类药物时大脑中发生的问题的更严重版本，”雷斯蒂弗说，他是UA神经科学、神经学、细胞和分子医学教授，也是该项目的主要研究员。

Restifo和她的团队共同撰写的研究和发现最近发表在同行评审期刊《疾病模型与机制》上。前神经科学系助理研究员罗伯特·克拉夫特(Robert Kraft)是这篇文章的主要作者。

他汀类药物对胆固醇患者有副作用，专门的治疗可以帮助他们在洛约拉大学脂质诊所，接受过脂质学(胆固醇管理)高级培训的心脏病专家对患者的他汀类药物不耐受进行了深入评估，并准备了深入的治疗方案。适当调整患者的药物可以使患者继续服用他汀类药物。潘说，医生可以通过切换到不同的他汀类药物或改变药物的剂量或频率来调整药物。