研究表明，饮食本身有助于降低坏胆固醇
研究人员周二报告称，以植物、坚果和高纤维谷物为基础的饮食，比低饱和脂肪饮食和素食更能降低“坏”胆固醇。
他们说，低密度脂蛋白或低密度脂蛋白胆固醇的下降幅度足够大，对许多人来说，饮食改变可能是他汀类药物的替代品。
“毫无疑问，他汀类药物在心血管疾病控制方面产生了重大影响，”研究作者、多伦多大学的大卫·詹金斯博士说。但至少就目前而言，他补充说，“我们在他汀类药物方面只能到此为止。”
在美国，45岁及以上的成年人中有四分之一服用降胆固醇药物。
詹金斯和他的同事们想知道，在没有他汀类药物的情况下，以低胆固醇为基础的饮食对低密度脂蛋白有多大的影响。
他们随机抽取了351名加拿大人高胆固醇分为三组。其中一组接受了营养咨询，提倡低饱和脂肪饮食六个月。
在另外两组中，营养师帮助参与者将更多的降胆固醇食物纳入健康饮食，包括豆浆、豆腐、坚果、燕麦、豌豆和豆类——在研究期间，与其中一些人会面两次，与另一些人会面七次。所有的饮食都是素食。
根据《美国医学会杂志》的研究结果，六个月后，低饱和脂肪饮食的人的低密度脂蛋白胆固醇平均下降了8毫克/分升(mg/dL)。
与24毫克/分升和26毫克/分升相比，低胆固醇饮食的参与者减少了。(平均起始LDL约为170毫克/分升。160毫克/分升及以上的数字被认为是高的。)
马云生博士是伍斯特市马萨诸塞大学医学院的营养和心脏病研究员，他没有参与这项新研究。他说，这种下降“真的很多”。
研究人员鼓励降低胆固醇组的志愿者在每摄入1000卡路里的食物中摄入约1克浓缩人造黄油中的植物固醇，以及每摄入1000卡路里的食物中摄入约10克燕麦、大麦和车前草形式的纤维，22.5克大豆蛋白和22.5克坚果。
“很多人依赖药物，但实际上饮食真的很有效，”他告诉路透社健康频道。“人们忽略了这一点。他们认为如果他们服用他汀类药物，他们可以做任何他们想做的事情，他们可以吃高脂肪的食物，因为他汀类药物会解决这些问题。”
五分之一的参与者在六个月前就退出了，即使是那些没有很难坚持饮食计划的人，但许多人仍然看到了胆固醇的好处。
研究人员让研究中所有服用他汀类药物的人停止服用药物以进行饮食干预。詹金斯说，饮食和他汀类药物如何同时降低低密度脂蛋白的问题有待未来的研究。
但对于那些喜欢改变饮食而不是吃药的人来说，这是一个合理的选择，他说。詹金斯补充说，其他对调整饮食习惯不感兴趣的人可能更适合坚持服用他汀类药物。
他说:“如果你想坐在沙发上，带着六块腹肌和翅膀，看着其他人锻炼，而且你决心除此之外什么都不做，那么我们为你准备了一种药物。”
对其他人来说，基因或非常高胆固醇加州洛马琳达大学营养主任琼·萨巴特博士说，这可能意味着，如果不服用他汀类药物，饮食不足以将低密度脂蛋白降至健康水平。
詹金斯说，医生应该鼓励他们的病人高胆固醇如果他们感兴趣的话，可以尝试改变饮食。他补充说，对有动力的患者来说，看几次营养师可能就足够了，他们会转向以植物为基础的高纤维饮食。
Sabate没有参与这项新研究，他告诉路透社健康频道说:“这种饮食只适合大多数生活方式不太好的人。”“通过改变饮食和生活方式，他们可以很好地控制胆固醇。”