非常低的胆固醇水平似乎是安全的

非常低的水平低密度脂蛋白(LDL),一种“坏”胆固醇通过使用降胆固醇药物“他汀类药物”(包括立普妥或Pravachol等药物)进行强化治疗,似乎对患有糖尿病的患者是安全的冠状动脉疾病

“如果治疗的结果很低低密度脂蛋白在美国,似乎没有任何重大的安全问题,”布里格姆妇女医院和波士顿TIMI研究小组的斯蒂芬·维维奥特博士说。“因此,没有理由因为低剂量而减少治疗剂量低密度脂蛋白”。

以前的一些研究表明,极低的胆固醇水平与死亡率增加、视神经和视网膜退化率增加等不良反应之间可能存在关联。

为了进一步调查,Wiviott及其同事使用了PROVE IT-TIMI 22试验中1825例接受强化他汀类药物治疗的患者的数据,以评估达到极低水平的安全性和有效性低密度脂蛋白急性冠状动脉综合征后的水平心脏病心绞痛

有些心脏病发作的迹象和症状是突然而严重的…经典的“电影”心脏病发作的迹象。当他们看到这些迹象和症状时,没有人会怀疑正在发生什么。但心脏病发作通常对男性和女性都是缓慢发生的,唯一的症状和体征是轻微的疼痛或不适。心脏病发作的男性和女性往往不确定这些症状和体征意味着什么,等待太久才寻求帮助。有心脏病发作迹象和症状的女性通常会等待更长的时间,这往往对她们不利。
a的警告信号和症状心脏病可以包括:

90%的患者达到了目标低密度脂蛋白低于100 mg/dL, 10.5%达到低密度脂蛋白研究人员在《美国心脏病学会杂志》上发表的报告显示,这些人的血压水平为40毫克/分升或更低。

肌肉副作用很少发生,结果表明,两者之间似乎没有关系低密度脂蛋白这种副作用的水平和发展。肝脏相关的副作用和眼科事件也是如此。

胆固醇水平是通过对从手指刺破或手臂静脉中采集的血液样本进行化学分析来确定的。美国食品药品监督管理局临床实验室设备部主任史蒂文·古特曼医学博士说,1993年首次批准的家用胆固醇检测试剂盒只能检测总胆固醇水平,但与在医生办公室做的测试一样准确。

“这些测试可以在筛查时为消费者提供非常有价值的信息高胆固醇他说。“但它们不应该被认为是在医生办公室进行的检测的替代品。”他补充说,如果检测结果偏高,消费者应该立即去看医生,进行更精细的血液分析。国家胆固醇教育计划认为,在医生办公室进行胆固醇测试是首选的方式,因为患者可以立即得到有关结果的意义和如何做的建议。

死亡、心脏病发作和其他心脏事件的发生率有降低的趋势,而且发病率越来越低低密度脂蛋白水平,研究人员指出,与最低的患者低密度脂蛋白水平在40到60毫克/分升或40毫克/分升或更低之间。

低密度脂蛋白该报告指出,水平对总体死亡率没有明显影响,但心脏病利率越低越低低密度脂蛋白的水平。

健康的低密度脂蛋白水平是在最佳或接近最佳范围内。


  • 最佳:小于100 mg/dL
  • 接近最佳:100-129 mg/dL
  • 临界高:130-159毫克/分升
  • 高:160-189 mg/dL
  • 非常高:190毫克/分升或更高

维维奥特说:“在过去的10多年里,随着他汀类药物剂量的增加和患者治疗目标的降低,结果有所改善。”“到目前为止,我们还没有看到一个稳定的水平低密度脂蛋白和结果。”

维维奥特总结道:“看来‘越低越好’,而且越低也越安全。”

资料来源:美国心脏病学会杂志,2005年10月18日。

由ArmMed Media提供
修订日期:2011年7月8日
最后修订:作者:阿玛莉亚·k·加加莉娜,m.s., R.D.

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