受体阻滞剂对高血压不是最好的治疗方法

一项研究得出结论,曾经广泛用于降压的一类药物——受体阻滞剂——实际上可能导致心脏问题。

受体阻滞剂的作用原理是减慢心率,从而降低血压。使用β -受体阻滞剂降低心率已被证明对心脏病发作或心力衰竭患者有有益作用,但一项新综述的研究结果表明,高血压患者并非如此。

纽约哥伦比亚大学的Franz H. Messerli博士及其同事研究了22项涉及高血压患者的相关临床试验,并选择了9项包含心率数据的试验。

据《美国心脏病学会杂志》报道,总共有34,096名患者服用了β -受体阻滞剂,30,139名患者服用了其他降压药,3987名患者服用了无效的“安慰剂”。

接受受体阻滞剂治疗的参与者比其他患者的心率更低。然而,使用β -受体阻滞剂降低心率会增加死亡、心脏病发作或中风以及发展为心力衰竭的风险。此外,心率越慢,发生这些事件的风险就越大。

在一篇相关的社论中,来自达拉斯德克萨斯大学西南医学中心的诺曼·m·卡普兰博士评论说,这项研究“为β -受体阻滞剂的下降增加了另一种事后解释,表明它们引起的心率减慢与更高的死亡率有关。”

他补充说,β -受体阻滞剂仍然适用于治疗心力衰竭、心脏病发作后和减缓过度心率,“但在没有这些令人信服的适应症的情况下,不再适用于高血压。”

来源:美国心脏病学会杂志,2008年10月28日。

由ArmMed Media提供

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