高危青少年在诊断高血压前可能存在尿蛋白

佐治亚医学院的研究人员发现,一种蛋白质是成人肾功能障碍的早期指标,可以预测黑人青少年的高血压。

乔治亚州预防研究所医学院主任格雷戈里·哈什菲尔德博士说:“微量白蛋白尿,即尿液中白蛋白含量过高,是糖尿病患者的一个常见问题。”“因此,少数针对青少年患者的研究都集中在患病人群中,而在健康青少年中研究这一现象的研究就更少了。我们想要发现的是这一问题在健康儿童和青少年人群中的患病率,以及种族、性别、钠处理和血压对微量白蛋白尿的影响。”

哈什菲尔德博士和他的合作研究人员,前MCG儿科肾病学家、现任职于西雅图华盛顿大学的Coral Hanevold博士,以及MCG药理学家Jennifer Pollock博士,研究了317名15-18岁的健康青少年。该研究结果发表在美国心脏协会的杂志《高血压》2月刊上。

在第四天进行测试之前,受试者进行了为期三天的钠控制饮食。测试包括两个小时的基线期,一个小时的压力期和两个小时的压力后期。在每个小时结束时采集尿样。在第一个小时基线期后测定微量白蛋白水平。

研究人员发现,黑人青少年尿液中的白蛋白含量比白人青少年高出10%,尽管两组人的血压都正常。这些结果表明,这些高危青年的肾脏损伤甚至在高血压发生之前就已经很明显了。黑人女孩的白蛋白排泄率比白人女孩高22%。

哈什菲尔德博士说,较高的钠含量与压力后钠潴留的倾向相对应。他指出,钠潴留在压力下是正常的,但在压力过去后应该恢复正常。

“我们所证明的是,儿童和青少年,特别是黑人儿童,在高血压发病之前就会显示出肾功能下降。因此,在高危患者中测量微量白蛋白尿水平是谨慎的。”

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