根据女性健康倡议记忆研究(WHIMS)的数据，患有高血压的老年女性在晚年患脑部病变导致痴呆的风险更高。该研究结果发表在2009年12月的《临床高血压杂志》网络版上。

这项研究是作为妇女健康倡议(WHI)的一部分进行的，WHI是针对绝经后妇女健康风险的最大的多地点纵向研究。WHIMS的研究对象是参加WHI的一组女性，研究的是激素疗法对思维和记忆的影响。WHIMS的所有女性都在65岁或以上。

在参加试验时和参与试验期间，这些女性每年都要测量血压，并进行认知能力测试。

WHIMS的一些参与者——1403人——也接受了治疗磁共振成像2005年和2006年，美国14个学术中心进行了核磁共振检查。所有这些女性在入组时都没有痴呆症。对这1403名女性的数据进行的检查是由路易斯·h·库勒博士领导的。，of the University of Pittsburgh, in conjunction with researchers at other WHI centers, including Dr. Sylvia Wassertheil-Smoller, Ph.D., professor of epidemiology and population health and the Dorothy and William Manealoff Foundation & Molly Rosen Chair in Social Medicine at Albert Einstein College of Medicine. Dr. Wassertheil-Smoller is also the principal investigator of Einstein’s WHI and WHIMS studies.

核磁共振研究显示，参加WHIMS试验的妇女血压升高(定义为收缩压≥140 mmHg，或舒张压≥90 mmHg，或正在接受降压药治疗)，在8年后进行mri时，白质病变(WMLs)的数量显著增加。正常血压被定义为收缩压小于等于120的舒张压80或更少。

“基于我们的发现，我们会鼓励女性将血压维持在正常水平，这可能会降低她们患痴呆症的风险，”研究合著者沃瑟泰尔-斯莫勒博士说。

大脑中的小血管尤其容易受到轻微血压升高的损害，从而导致这些血管所服务的白质受损。大脑的白质是由白色的髓磷脂包裹的轴突(神经细胞的附属物)组成的，它允许神经细胞相互交流，并帮助大脑的各个区域共同工作。几项研究发现，白质损伤，如脑白质损伤所示，似乎是痴呆症的独立危险因素。

目前的研究加强了早期的研究，表明高血压在导致痴呆症中起着作用，这表明通过减肥、锻炼或其他生活方式的改变来预防高血压将是有益的。

Wassertheil-Smoller博士说:“然而，我们不知道高血压治疗是否能防止脑白质损伤的发生，也不知道应该降低多少血压才能防止这些脑损伤的发生。”“我们确实有证据表明，抗高血压治疗可以减缓脑白质损伤的进展。”

“尽管如此，”她补充说，“女性保持低血压是谨慎的，而且越早开始这样做越好。目前，将血压保持在正常水平可能是我们所知道的预防痴呆症发生的最有效方法。”根据参加WHI研究的超过98,705名年龄在50-79岁之间的女性的基线数据，37.8%患有高血压，其定义为收缩压≥140mmhg和/或舒张压≥90mmhg或正在服用高血压药物;64.3%的高血压妇女接受药物治疗，只有36.1%的高血压妇女血压得到控制，年龄最大的组的控制率更低。

Wassertheil-Smoller博士指出，高血压也是中风的一个主要风险因素，“所以它肯定对大脑不好。”她说，需要进一步的临床试验来更好地确定抗高血压疗法是否能预防或减缓脑白质损伤，如果是这样，就需要找到效果最好的特定药物疗法。

这项名为“女性健康主动记忆研究(WHIMS) MRI研究中高血压、血压(BP)和血压控制与白质异常的关系”的研究发表在12月16日的《临床高血压杂志》网络版上。其他贡献者包括:Karen L. Margolis，医学博士，健康伙伴研究基金会，明尼阿波利斯，明尼苏达州;Sarah A. Jaramillo，理学硕士和Jeff Williamson，医学博士，威克森林大学医学院，温斯顿-塞勒姆，北卡罗来纳州;Nick R. Bryan，医学博士，宾夕法尼亚大学，费城，宾夕法尼亚;Diana Kerwin，医学博士，威斯康辛州密尔沃基市Froedtert &医学院;Marian Limacher，佛罗里达大学医学博士，佛罗里达州盖恩斯维尔;詹妮弗·g·罗宾逊，医学博士，公共卫生硕士，爱荷华州爱荷华市爱荷华大学。

耶史瓦大学医学院简介
叶史瓦大学阿尔伯特·爱因斯坦医学院是美国首屈一指的研究、医学教育和临床研究中心之一。在2009-2010学年，爱因斯坦学院拥有2775名教职员工，722名医学博士，243名博士生，128名医学博士/博士研究生。以及大约350名博士后研究人员。2009年，爱因斯坦从美国国立卫生研究院获得了超过1.55亿美元的支持。这包括资助爱因斯坦在糖尿病、癌症、肝病和艾滋病方面的主要研究中心。医学院集中精力的其他领域包括发育性大脑研究、神经科学、心脏病以及减少和消除民族和种族健康差异的举措。通过其广泛的附属网络，包括布朗克斯，曼哈顿和长岛的八家医院和医疗中心，包括蒙特菲奥里医疗中心，大学医院和爱因斯坦学术医疗中心，医学院经营着美国最大的研究生医学培训项目之一，为2500多名培训医生提供了大约150个住院医生培训项目。

资料来源:叶史瓦大学爱因斯坦医学院