高血压,年轻人高血压前期与心脏增大有关

研究人员在《循环:美国心脏协会杂志》上报告说,青少年和年轻人的高血压和高血压前期与患有异常心脏肿大的高风险相关。

在一项对平均年龄26.5岁的美国印第安人的研究中,患有高血压或高血压前期的人更有可能发生与心血管风险增加相关的心脏结构变化:更高的左室壁厚度,更高的左室质量和更高的左室肥厚患病率。与血压正常的人相比,高血压患者左心室肥厚的患病率高出3倍,高血压前期患者高出2倍。

左心室肥厚是心脏左心室(主要泵血室)肌肉的异常增厚。它与心脏和血管并发症有关,如心力衰竭。

纽约市康奈尔大学威尔医学院的资深研究作者、医学教授Richard B. Devereux医学博士说:“这些发现为增加预防措施,通过改变生活方式来预防心脏病敲响了警钟,例如减少热量摄入和增加体育活动。”

他说:“在这些年轻的年龄,早发型高血压和高血压前期发病率的增加与心脏的变化有关,而心脏的变化与心脏病、残疾和死亡的预后恶化有关。”

高血压前期被定义为收缩压高于120毫米汞柱但低于140毫米汞柱,或舒张压大于80毫米汞柱但低于90毫米汞柱,或两者兼有。高血压被定义为收缩压大于140 mmHg或舒张压大于90 mmHg。高血压前期是由预防、检测、评估和治疗高血压全国联合委员会第七次报告确定的一个相对较新的血压类别高血压(JNC-7)。Devereux说,这是第一个以人群为基础的研究,以检查与新的JNC-7类高血压相关的心脏变化。

他说:“之前的研究发现,中年和老年超重高血压的白人、黑人和美国印第安人成年人之间几乎没有差异,这表明印度人口并不独特,这可能为其他人群在超重和肥胖率上升时可能经历的情况提供了一个预览。”

研究人员分析了强心脏研究的1944名参与者(57.5%的女性)的高血压前期和早发性高血压与临床特征和心脏结构和功能变化的关系,该研究正在13个美国印第安人社区进行心血管危险因素和疾病的研究。

在2001年7月至2003年9月进行的健康检查中收集的数据中,研究人员发现294名参与者(15%)患有早发型高血压,675名参与者(35%)患有高血压前期。

高血压和高血压前期参与者更有可能是男性、肥胖、糖尿病和空腹血糖受损。高血压和高血压前期参与者的平均脉压(收缩压和舒张压之间的差值)、卒中容量指数(与心脏每次跳动时泵出的血量有关)和总外周阻力指数(反映外周血管收缩的程度——外周收缩导致血压升高)都较高。早期普遍存在与胰岛素抵抗相关的多种特征的动脉硬化增加。

Devereux说:“这些年轻参与者的心脏异常频率与有不良事件风险的中年或成年高血压人群相似。”

Jennifer S. Drukteinis医学博士是这项研究的主要作者,也是康奈尔大学威尔医学院的内科住院医师,她说,研究的意义很明显:“在越来越小的年龄,需要警惕地监测血压。肥胖和高血压密切相关,而改变生活方式是关键。”

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其他合著者包括:Mary J. Roman,医学博士;Richard R. Fabsitz博士;Elisa T. Lee博士;莱尔·g·贝斯特,医学博士;玛丽·拉塞尔,医学博士

这项研究部分由美国国立卫生研究院资助。

发表在美国心脏协会科学期刊上的研究作者的陈述和结论仅代表研究作者,并不一定反映协会的政策或立场。美国心脏协会对其准确性或可靠性不作任何陈述或保证。

NR07 - 1101 (Circ/德弗罗)

美国心脏协会

由ArmMed Media提供

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