研究人员在美国心脏协会第8届心血管疾病和中风护理质量和结果研究科学论坛上报告说，患有高血压和其他心脏病危险因素的成年人，如果他们目前的治疗方法是将降脂药物阿托伐他汀和降血压药物氨氯地平结合起来，服用一片而不是两片，可能会更有益。

在一项分析中，研究人员发现，这两种药物的单片组合比两片组合成本更低，在预防心血管事件方面至少同样有效，如果不是更有效的话。患者每天服用单片或两片药物。

“这是一种新颖的研究方法，它检验了高血压和胆固醇在现实世界中的经济和临床影响。”该研究的主要作者、ValueMedics Research (IMS Health Inc的一个部门，位于弗吉尼亚州福尔斯丘奇的健康结果研究和咨询公司)的信息学高级主管蒂莫西·w·史密斯说。研究人员使用了一种治疗方法和类似于盎格鲁-斯堪的纳维亚心脏结果试验-降脂组(ASCOT-LLA)的人群，该试验证明了在有三种或三种以上心脏病风险因素的成年人高血压治疗中添加阿托伐他汀的益处。包括总脂蛋白与高密度脂蛋白(HDL -“好”胆固醇)的异常比例、中风史、男性、55岁或以上以及吸烟。

在ASCOT-LLA中，研究人员检查了10305名患有高血压和其他低至中度胆固醇水平心脏病危险因素的患者，发现在高血压治疗中添加阿托伐他汀可显著减少不良结果:致命和非致命心脏病发作、中风和心脏病胸部疼痛．近三分之一的美国成年人患有高血压。大约三分之一的人不知道自己患有该病。不受控制的高血压会导致中风、心脏病发作、心力衰竭或肾衰竭。

高血压的定义是收缩压140毫米汞柱或更高或舒张压90毫米汞柱或更高。收缩压是心脏收缩将血液泵入身体时动脉中的压力。舒张压是心脏在两次跳动之间放松时在动脉中的力量。正常血压是指收缩压小于120毫米汞柱和80毫米汞柱舒张压．

研究结果显示，当假设10万人完全坚持服用一片和两片药片的方案时，每个治疗组在四年中发生了3520起心血管事件，如致命和非致命心脏病发作，胸部疼痛和中风。两片剂治疗方案四年的医疗费用为7,665美元，一片治疗方案为6,471美元。

一项进一步的分析，检查了在现实世界人群中更典型的依从性较低的影响，显示两片方案的四年心血管事件增加到6,990例，而一片方案的是6,859例。研究人员得出结论，一片治疗方案成本更低，至少与两片治疗方案一样有效。敏感性分析证实了这些结果，改变与部分依从性相关的有效性从0%到100%的完全依从性的有效性。

ValueMedics研究中的研究人员使用美国数据库来估计与ASCOT-LLA研究中相似特征的成年人在4年内的直接医疗费用和不良治疗结果。氨氯地平(商标名Norvasc)是一类被称为钙通道阻滞剂的药物。它通过放松血管来降低血压，这样心脏就不必那么用力地泵血了。

阿托伐他汀(商标名立普妥)属于他汀类药物或HMG-CoA还原酶抑制剂。它能降低血液中的胆固醇水平。

氨氯地平/阿托伐他汀的单片组合可作为Caduet。

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合著者有Spencer B. Cherry;Joshua S. Benner，科学博士。西蒙·s·唐，M.P.H.

本研究经费由辉瑞公司提供。

摘要作者在美国心脏协会/美国中风协会科学会议上发表的陈述和结论仅代表其摘要作者，并不一定反映协会的政策或立场。协会对其准确性或可靠性不作任何陈述或保证。

注:会议时间为2007年5月11日星期五美国东部时间上午9:30-11点。